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编号:13745391
避孕节育措施失败原因分析(2)
http://www.100md.com 2012年9月25日 《中外医学研究》 201227
     3.2.1 加强计划生育、避孕节育知识宣传教育力度 组织开展各种形式的、群众性的计划生育宣传教育,计生技术人员上街开展咨询服务,发放宣传资料、宣传小册子,制作展版巡回展览,宣传计划生育、避孕节育、生殖保健知识。加快育龄群众生育观念的转变,使育龄妇女认识到避孕节育的重要性,提高育龄群众自我保健意识与能力,积极配合落实避孕节育措施,避免意外妊娠,自觉实行计划生育。

    3.2.2 切实提高避孕节育措施的可靠性 理论上讲,口服(注射)避孕药理论上避孕效果可达98.3%,如能坚持正确使用避孕套,其失败率仅为0.4%~2%[2]。应加强对服用避孕药具的妇女正确指导,提高使用避孕药具的自觉性和有效性。IUD避孕失败是避孕失败的主要原因,要针对性采取以下措施:(1)提高计生技术人员的操作技术水平,严格掌握放置IUD的禁忌证、适应证,避免因技术因素导致带环妊娠和脱环妊娠,尽可能降低脱环率;(2)要根据施术妇女的宫腔特点,选择合适的IUD,乡镇计生服务所应有3种以上IUD;(3)对每一个放置IUD的对象要保存完整的记录,搞好跟踪服务,进行定期检查,必要时及时更换节育措施或更换IUD;(4)推广使用放置时间长、不易脱落、副反应少的新型IUD,如爱母环、宫喜环、吉妮环等,提高放置IUD的效果。要采取措施提高皮下埋植剂使用率、续用率。皮下埋植剂具有高效、可逆、稳定,且放置和取出方便的特点,不需依赖使用者的合作,使用年限可达到5年,使用失败率极低,使用头2年的妊娠率可和输卵管结扎术媲美[3]。特别适用于上环副反应大、反复带环妊娠、脱落或子宫畸形的妇女。

    3.2.3 加强计划生育工作管理与服务 要健全育龄妇女档案,及时掌握育龄妇女孕育和避孕、节育措施落实情况,提高节育措施落实率;要提高生殖健康监测质量,对发现的意外妊娠在及时做好补救工作的同时及时落实有效的节育措施;严格执行《节育手术操作常规》,按规定的操作程序做好每一例手术,为育龄群众提供科学、安全、长效的避孕节育服务。

    参考文献

    [1]徐敏,蒋萍,杨璟.使用避孕节育措施失败原因分析[J].中华现代妇产科杂志,2009,6(3):86—87.

    [2]李宏规.计划生育技术与生殖保健[M].北京:中国人口出版社,2000:58—77.

    [3]顾素娟,杜明昆,左诗慧,等.皮下埋植避孕[M].北京:中国人口出版社,1999:25—27.

    (收稿日期:2012—06—12) (编辑:程旭然), 百拇医药(朱孝军)
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